BAYILMALAR

Beyne giden kanın azalması sonucu oluşan kısa süreli bilinç yokluğu veya bilincin kaybedilmesidir.
Ani bir sevinç, üzüntü, korku gibi durumlarda oluşan bayılmalarda hasta sırt üstü yatırılırsa iyileşme genellikle hızlı ve eksiksizdir.
Bayılmalara neden olan etkenlerle merkezi sinir sisteminde aşırı uyarılmalar ortaya çıkar ve bunlarda vücudun belli bölgelerindeki kılcal damarların ani olarak genişlemesine neden olurlar. Genişleyen kılcal damarlarda önemli ölçüde kan toplanır böylelikle dolaşımda kanın eksilmesinde ve kalbin beyne gönderdiği kan hacmin azalmasına sebep olur.Böylece dolaşımda eksilen kan bayılmaya sebep olmaktadır. Bu tip durumlar daha çok uzun süre hareketsizlik sonucunda sıcak ortamlarda vücudun alt kısımlarında görülür.

Belirtiler :

•Nabız yavaşlar ve zayıflar
•Soğuk terlemeler görülür
•Solunum oldukça yüzeyseldir
•Hastanın yüzü beyazlaşmış ve alında ter damlacıkları birikmiş olabilir
•İskelet kaslarının gevşemesiyle hasta yere düşer

İLKYARDIM ( Trendelaburg ) :

Hasta sırt üstü yatırılarak bacaklarının altına battaniye veya her hangi bir destek koyarak yukarı kaldırınız. Dolaşımı engelleyecek koşulların ortadan kaldırılması için üzerindeki sıkı giysilerin yaka, kravat, kemer gibi gevşeterek hastayı rahatlatınız.

Hasta kısa sürede kendine gelir, gelmezse genel değerlendirmesi yapılır. Gerekli ise ABC yöntemlerine geçilir. Baygın kişi iyileşmeden bir şey içirmeyin. Hastaneye derhal sevk edin  (ayılmazsa).

KOMA
Duyu organlarının uyaranlara cevap veremeyecek şekilde işlevsiz kalması şeklindeki derin bir şuur kaybıdır.
Şuur kaybının beyindeki merkezlerin travmaya yada fonksiyonel bozukluğuna max. Derinliği kalma ve etkilenme derecesine bağlıdır.

KOMA NEDENLERİ :

-Ağır kafa darbeleri
-Beyin kanamaları
-Beyin tümörleri
-İlaç zehirlenmesi
-Aşırı alkol alınması (zehirlenmeler)
-Karaciğer yetmezliği
-Üre birikimi
-Şeker hastalığı
-Yüksek ateş

Belirtiler :

Şuur kaybının derinliğine bağlı olmak kanamayı 4’e ayırabilir. Böylece belirtilerde kanama derecesine bağlı olarak farklılık gösterecektir.
   
Uyartılı olan bilinçsizlik : Ani ve şiddetli uyarıcılar karşısında duyarlı, sorulara tam anlamlı cevap veremez. Işık ve ses gibi uyarıcılar karşısında hasta huzursuz olur.

Yarı uykulu : Hastaya yapılan uyarılara tepkide bulunur. Dokunma ve konuşmalara cevap alınır. Buna rağmen bir uyuşukluk vardır. Tepkileri zayıf, konuşmaları çoğu zaman anlamsızdır.

Yarı bilinçli : Belirtiler ağırdır. Uyarılara ve sorulara karşı cevapsızdır. Ancak deriye sivri bir şeyle batırılırsa, çekilirse cevap verilebilir. Bu tip acı verici uyaranlar karşısında, refleks hareketler görülür.

Koma hali : Derin bir uyku görülür ve hasta uyaranlar karşısında reaksiyonda bulunmaz genellikle refleksle görülmez.
         
İLKYARDIM :

- Öncelikle bu tip hastalarda hava yolunun açılması gerekir. Daha sonra solunum sağlanır. Bu ilk önce yapılması gereken müdahaledir.
- Elbiseler sıkı yada sıkacak durumda ise elbiseler gevşetilir.
- Solunum zor yapılıyorsa hasta yan yatış pozisyonuna alınır.
- Hastaya dışardan ısı verilmez. Hastanın ısısı muhafaza edilir.
- Hastaya sıvı gıdalar verilmez. Sürekli izlenir ve sağlık kuruluşuna uygun pozisyonda sevki sağlanır.